Commotion cérébrale ou traumatisme crânien

De plus en plus, on entend les mots « commotion cérébrale » ou » traumatisme crânien ». Une commotion cérébrale est un traumatisme crânien léger qui est causé par un coup porté à la tête occasionnant un mouvement de va-et-vient du cerveau dans la boîte crânienne. Lorsqu’ils sont heurtés ou secoués, les tissus mous du cerveau peuvent se déplacer à l’intérieur du crâne et se cogner contre les os durs. Il peut s’ensuivre des ecchymoses, de même que la rupture de vaisseaux sanguins et certaines lésions aux cellules nerveuses.

Les causes sont :
Un coup porté soit à la tête, au visage et au cou
Le secouement vigoureux de la tête
Une chute
Un accident de véhicule moteur

Échelle de gravité :
Grade 1 : gravité légère (confusion seulement)
Grade 2 : gravité modérée (confusion et amnésie)
Grade 3 : gravité sévère (perte de conscience)

Les risques de faire une commotion cérébrale sont présents tout au long de l’année et il est difficile d’en faire la prévention. La commotion cérébrale est produite lors d’un choc qui est souvent imprévisible. Elle est fréquente lors d’activités sportives tant hivernales qu’estivales. L’été, on voit souvent des traumatismes causés par la pratique du soccer, du football et du vélo. L’hiver, on parle plutôt de hockey, de ski et de patinage. Il ne faut toutefois par oublier les accidents de voiture en toutes saisons.

Les manifestations à observer chez la victime après un impact:
L’état de conscience (est-ce qu’elle semble bien orientée?)
L’état d’éveil (lorsqu’on lui parle, est-ce qu’elle s’éveille facilement?)
Lui demander de serrer nos doigts avec ses mains (on devrait avoir une force égale des 2 côtés)
Le comportement (est-elle irritable, d’humeur labile?)
À l’aide d’une lampe de poche, regarder la réaction pupillaire (lorsque l’on place la lampe de poche devant l’œil, la pupille devrait rétrécir et reprendre sa dimension par la suite, il est important que ce soit identique des 2 côtés)

Une consultation médicale est recommandée en tout temps, surtout chez l’enfant puisque l’évaluation est plus difficile. Soyez attentif aux changements des habitudes alimentaires, du sommeil et de l’humeur.

On demande une surveillance étroite des symptômes pour une période de 48 à 72 heures.

Nous pourrions observer des symptômes précoces tel que :
Perte de conscience
Confusion
Étourdissements
Amnésie (perte de mémoire)
Bourdonnements d’oreilles
Maux de tête
Trouble d’élocution (difficulté à parler)
Nausées et vomissements
Fatigue

Les symptômes tardifs (au cours des heures ou des jours suivants):
Problèmes de mémoire
Problèmes de concentration
Troubles du sommeil
Changement au niveau de l’humeur
Hypersensibilité à la lumière et au bruit

Les symptômes de commotion perdurent souvent de 7 à 10 jours, mais parfois beaucoup plus longtemps, même des semaines ou des mois.

Les traitements sont :
Le repos
Une diète légère pour 24 à 48 heures
L’arrêt d’exercices
L’arrêt de jeu (ordinateur, console de jeux)
Une médication pourrait être prescrite par le médecin contre les nausées, les maux de tête et les douleurs

Reprise des activités :

Le retour à l’activité doit se faire progressivement une fois les symptômes
complètement disparus. Une évaluation médicale est recommandée avant la reprise des activités. Lorsque TOUS les symptômes sont disparus depuis plus de 24 heures, la personne peut reprendre l’activité physique progressivement.

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